根据区委统一部署，2020年11月6日至2021年1月29日，区委第二巡察组对区卫生健康局党组（以下简称区卫健局党组）及所辖党组织进行了巡察。2021年4月8日，区委第二巡察组向区卫健局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、组织整改落实情况

区委第二巡察组对区卫健局党组反馈意见中指出的问题，客观中肯、切中要害，提出的要求和建议也很有针对性和指导性，局党组全部认领，诚恳接受巡察组的巡察反馈意见，并要求全系统坚持以上率下、全员参与，以从严治党的政治自觉和壮士断腕的责任担当扎扎实实做好巡察反馈意见整改，以巡察问题整改的实效推动各项工作落实落地。

（一）统一思想认识，增强巡察整改政治自觉

一是区卫健局党组高度重视区委巡察反馈意见整改工作。切实提高对党的巡视巡察工作方针和巡视巡察工作制度的认识，在巡察整改中不断增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，切实提高思想认识，认真对待巡察整改。各责任科室多次针对反馈问题进行讨论，从思想上深挖根源，从政治上剖析实质，举一反三，从而为整改措施的制定和整改任务的落实打下坚实基础。二是坚持把巡察整改工作作为一项重要政治任务来抓，进一步提高政治站位，切实增强抓好巡察整改的思想自觉、政治自觉、行动自觉，把巡察整改落实到具体行动上，贯穿到日常工作中。三是将巡察整改工作与党史学习教育相结合，切实把思想和行动统一到以习近平同志为核心的党中央部署要求上来，切实增强抓好巡视整改的思想自觉。

（二）加强组织领导，强化巡察整改责任落实

一是精心组织，迅速部署。收到巡察组反馈意见后，局党组高度重视，立即召开专题会议，就巡察整改反馈会议精神进行了传达，就巡察整改工作进行了全面安排部署。二是加强领导，明确责任。成立了局巡察整改工作领导小组，局党组书记、局长任组长，其他班子成员任副组长，各科室负责人及系统内各单位主要负责人任成员。领导小组下设办公室，负责整改日常工作。确保了各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。三是强化措施，压实责任。经过各责任领导、责任科室多次研究讨论，制定了《长清区卫生健康局党组关于贯彻落实区委巡察组反馈意见的整改方案》，并形成了《整改工作台账》。根据巡察反馈的问题分类提出整改措施，明确了责任领导、责任人和完成时限，班子成员和科室负责人主动认领问题，划定责任，全局上下层层带动，深入分析查找问题的根源，逐项细化整改落实举措，要求不回避不敷衍、立行立改，不留死角，改出成效，确保所有巡察反馈问题件件有人抓，整改有措施，一条一条兑现。领导班子成员主动担责，中层负责人主动认领,层层压实责任，不回避立行立改、不敷衍改出成效，确保一件一件落实、一条一条兑现。

（三）坚决抓好整改，推动整改成果转化为实效

以巡察整改工作为抓手，全力推动卫生健康工作重点任务落实，坚决打好疫情防控战，努力把巡察整改成果转化为全面从严治党和推动卫生健康事业高质量发展的实际成效。

二、巡察反馈意见整改进展情况

（一）贯彻落实党的理论路线方针政策不具体、不到位

1.整改事项：在推动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平系列讲话精神和党的十九大精神方面“知行合一”成效不明显。

整改情况：一是制定科学的学习教育计划，经党组讨论决定后实行。二是灵活运用当地及外地红色教育资源，开展形式多样的党建教育活动。三是将习近平新时代中国特色社会主义思想落实到卫生健康工作中，把生命至上、以健康为中心成为卫生健康工作主旋律。

2.整改事项：意识形态工作重视程度不够。

整改情况：修订《关于加强中共济南市长清区卫生健康局党组意识形态工作的实施意见》；每半年至少1次专题研究意识形态或进行意识形态政策规定学习；将意识形态工作纳入各级党组织重要工作内容，并在党组民主生活会和述职述廉述德报告中具体体现，将意识形态工作列入考核内容，督查下属各单位做好意识形态工作。

3.整改事项：贯彻落实民主集中制不够规范。

整改情况：制定《党组议事规则》，并按议事规则召开党组会议和党组扩大会议；党组书记因工作冲突不能参会时，调整会议时间，确保党组书记参加。

4.整改事项：履职尽责不够到位。

①医养结合工作推进力度不够。

整改情况：已经完成对本辖区所有养老机构、设施的拉网式调查，全面摸清所属现有养老机构、设施的医养结合服务情况，为更有针对性的做好医养结合工作提供精准的数据支撑；已经制定下发《长清区医养结合机构服务质量提升行动方案》、《长清区医养结合服务管理规范》，落实医养结合服务的国家《三个指南》、地方《三个标准》及家庭病房制度，开展医养结合服务质量提升行动，统筹推进医养结合示范区、示范机构建设并全区推广，加强居家社区医养结合服务，做实医疗机构与养老机构签约服务，健全服务标准、规范服务行为、提升服务质量；已经有序开展老年友善医疗机构创建，推进养老机构全面落实老年人医疗服务优待政策，完善制度措施、优化就医流程，提供老年友善服务，解决老年人就医在智能技术方面遇到的困难。

②对从业人员健康体检业务协调不到位。

整改情况：一是局监督法制科采取多项措施力求两家医院查体量均衡发展：如在区中医院查体窗口张贴公告，告知区人民医院也已经开展此项查体业务。同时通过发放明白纸等方式让我区居民广而告之，明白区人民医院和中医院都可以健康查体，办理健康证，力求查体率在两家医院均衡发展。二是区卫生计生监督所在日常监督工作中，对于管辖的公共场所等从业人员，当面告知长清区两家健康查体医院名称和地址，并在管理微信群里发布了两家医院的“查体温馨提示”。在监督工作中加大宣传力度，使每一名需要健康查体的人员都知晓有关事项。三是为解决从业人员健康体检人员多、排队困难、拥堵等问题，区中医医院已于2020年底将体检中心搬迁至老病房楼五楼，体检环境、条件明显改善，并且取消了体检预约制，每周一至周六上午十点前，人员随到随检，极大地方便了从业人员健康体检。

③2019年度区县卫生健康重点工作部分项目不达标。

整改情况：一是积极安排医院技术骨干准备参加省级培训，人员取得资质后，区人民医院将申请成为区内职业健康检查机构。二是局领导与责任科室经常召开工作会议，分析研究做好计生特殊家庭联系关怀工作的具体措施；统一思想，明确任务，安排各街镇对辖区内的计划生育特别扶助人员信息重新进行梳理，落实好每户家庭1-2名联系人；将联系人制度落实情况纳入卫健局年度工作要点，在年度考核时作为给各街镇打分的重要依据，发挥考核指挥棒的作用，推动联系人制度落实率提升。三是明确区级两家医院和各街镇卫生院为定点医院，在显眼位置张贴特殊家庭优先范围。安排辖区内医疗机构进行家庭医生签约，做到家庭医生签约应签尽签。

④“国医堂”未充分发挥作用。

整改情况：制定出台《关于促进中医药传承创新发展的意见》、《促进中医药继承创新发展的重点任务分工方案》等系列文件，进一步明确任务目标，细化工作方案。一是街镇卫生院按照规定加强国医堂人员、设施、设备配备，积极开展中医中药服务。二是组织15人报名参加全省西学中培训、组织7人报名参加全市中医类别全科医生转岗培训，举办中医适宜技术推广培训班，提高街镇卫生院中医服务能力。三是完善基层医疗机构督导检查机制，将中医药使用纳入年度考核指标，定期对街镇卫生院中医中药使用情况进行了调度，让基层“国医堂“充分发挥服务作用。

⑤对街镇卫生院医药卫生体制改革推进缺少指导性意见。

整改情况：根据《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》，积极推进工作。一是明确街镇卫生院为公益一类事业单位，经费由政府根据综合预算原则给予有力保障。二是各医疗机构按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求，在现有水平基础上合理确定了医院薪酬水平和绩效工资总量。三是通过保障政府资金投入、实施绩效考核等多种方式，有效调动基层医疗机构工作人员积极性，提升基层医疗机构医疗服务能力，逐步改善住院病人少的的问题。四是积极协调相关部门，按照相关要求，争取用编进人计划，适时开展年度事业人员招聘工作，促进医护人员合理配备。五是根据省市要求，逐步完善深化医药卫生体制改革体制机制，争取财政支持，帮助街镇卫生院逐步解决基础设施老化、运行经费不足等问题，保障街镇卫生院健康有序发展。

⑥专项资金使用随意性大。

整改情况：一是加强政策宣传和培训。区对街镇、街镇对村居层层进行培训，明确迟报责任，要求定期联系奖扶对象，及时发现应退出人员。二是加强部门数据共享，对市大数据局提供的核查信息认真组织核实，发现冒领现象及时足额清退。三是每年5月、11月开展清理核查活动。四是改变原来奖扶资金一年一发放的惯例，全面落实特扶金按季度发放、奖扶金半年发放一次的要求，目前全区一季度特扶金已全部发放到位，此项举措有利于及时发现奖扶对象情况变化而及时调整发放数据。

⑦对药品和医疗器械采购监管不到位。

整改情况：一是区二级医院和街镇卫生院基本药物通过《山东省药品集中采购平台》集中采购，统一配送，集中结算。根据《中共济南市长清区委、济南市长清区人民政府关于济南市长清区区级机构改革的实施意见》（济长发〔2019〕5号）等相关文件，药械集中采购监督管理相关职责自2019年2月已经划归医保部门，区卫生健康局积极配合医保局做好相关工作。二是加强医务人员思想政治教育和行业规范、职业道德教育，筑牢思想道德防线，积极组织警示教育活动，构筑抵御不正之风的底线。三是严肃查办行风案件，严格贯彻落实好医疗卫生行风建设“九不准”有关规定，切实转变行风。

5.整改事项：以人民为中心的思想树立的不够牢，对涉及民生的重要事项研究多停留在纸面上、会议上，未真正落到实处。

整改情况：关于“120急救车全网无车可派现象突出”问题。一是区人民医院和中医院各购进一辆急救车。急救人员招聘问题已上报，以解决医疗卫生机构各科室医护人员编制不足问题。区人民医院和中医院对招考人员加紧培训，促其尽快持证上岗，缓解我区急救力量不足现状。二是积极向上级部门汇报，为每街镇配备一辆急救车，完善急救装备，按照急救车辆标准配备相应药械。购买负压救护车解决疫情防控期间病人转运需求。三是疫情期间紧急增加2辆救护车组值班。2020年疫情期间区人民医院和和中医院各增加一辆急救车组，用于发热患者的接送和转运。卫健局同时要求各街镇社区卫生服务中心卫生院等10家基层医疗机构做好救护车和医务人员准备，有需要时，随时紧急调度出动。四是协调社会车辆缓解120急救车使用频次。五是降低医疗保障任务的使用频率。政府各项社会应急保障，经卫健局评估发生意外风险率低者，尽量安排街（镇）社区卫生服务中心（卫生院）救护车和医务人员执行医疗保障任务，降低120急救车辆的使用频率。关于“中医院建设”问题，一是以政府或指挥部名义再与国舜集团沟通继续合作，二是若终止合作可再与其他有关单位合作，借助力量建设发展中医院，三是争取各级财政项目支持，加快中医院建设与发展。

（二）群众身边腐败问题和不正之风依然存在

6.整改事项：纪律意识规矩意识不强。

整改情况：一是加大警示教育力度，常态化开展警示教育。二是落实全面从严治党主体责任和领导干部“一岗双责”，并进一步完善推进党风廉政建设长效机制建设。三是加强对系统内各单位班子成员的考核，并加强对其党风廉政建设主体责任落实情况进行监督检查。四是严肃查办各类案件，加大监督执纪问责力度，加强对系统内违规违纪案件的通报和曝光力度。五是把纪律挺在前面，真正以政治纪律和组织纪律为重点，带动廉洁纪律、群众纪律、工作纪律、生活纪律严起来，形成以强有力的问责，推动全面从严治党责任落实的良性循环。

7.整改事项：监督执纪宽松软，对违规违纪问题“轻拿轻放”。

整改情况：一是加强对干部职工中央八项规定精神等有关制度要求的教育，引导干部职工严格遵守相关规定。二是加大警示教育力度，加强对系统违纪案件的通报和曝光力度。三是落实好监督执纪“四种形态”，严格执纪问责，下一步将对违规违纪违法行为从严追究，坚决杜绝此类案件的再次发生。四是加强对系统内各单位领导和工作人员的培训力度，提高其业务能力和水平。

8.整改事项：违规发放津补贴。

整改情况：一是驻村补助已于2020年12月份停止发放。劳务派遣人员已于2020年12月解除劳动合同。督促区疾控中心积极推进该项工作。二是严格按照相关文件规定发放社会监督员补助。

9.整改事项：资金使用监督不力、管理混乱。

整改情况：一是加强与业务科室之间的沟通协调，专项资金做好事前评估、事中监控、事后评价全流程监督，防止资金沉淀，加快使用效率，提高财政资金使用效益。目前，部分专项资金已拨付至相关下属单位。二是加强资金使用管理，严格按照《山东省人口关爱基金管理使用办法》执行，确保我区人口关爱基金管理使用规范。三是督促下属单位在今后工作中加强财务管理，严格落实专项经费使用，严禁专项资金挪作他用。四是规范各街镇健康扶贫专项帮扶工作流程，严格按照属地化进行管理。加强医疗扶贫资金审计监管工作，确保资金安全。五是今后计划生育家庭帮扶救助金以及圆梦助学金的发放均采取银行转账支付方式。

10.整改事项：违反工会经费管理办法。

整改情况：一是认真学习工会会费管理文件。二是2016年区卫健局“提现金存银行”42.59万元，是记账时摘要错误。三是根据济长工发〔2019〕9号文件规定，自2019年中秋开始按照新标准发放福利，会员目前已缴纳2019年-2021年会费。认真学习相关文件，需要会员补缴的及时补缴会费。

11.整改事项：向下属单位转嫁费用。

整改情况：卫健局机关所在办公楼，除局机关外，还包括区疾控中心、区红十字会、原区爱卫办、120调度指挥中心（区人民医院、区中医院）。该办公楼每年水电、保安、物业费合计约23.6万元，该费用由在该办公楼办公的单位合理分担。下一步，我局将严格按照相关规定办理，坚决杜绝向下属单位转嫁费用。

12.整改事项：违规出租办公用房。

整改情况：经国资委同意签订合同，租金进入国库。合同到期后，不再签订合同。今后将严格按照《关于党政机关停止新建楼堂管所和清理办公用房的通知》要求办理，杜绝此类问题的再次发生。

13. 整改事项：参加外地学习培训随意性较大，监管不力。

整改情况：一是督促区疾控中心进一步规范外出学习参观考察活动，重新修订《外出学习参观考察管理制度》，严格遵循“从严审批、控制总量、减少费用、讲求实效”的原则，严格控制外出学习参观考察批次和人数。二是区妇计中心于2021年4月12日召开办公会，要求在以后的学习培训中，严格执行上级有关文件学习培训规定，按照上级主管部门要求参加学习培训，加大对学习培训的监管力度，杜绝学习培训的随意性。

14. 整改事项：财务制度执行不严格。

整改情况：一是已支出自来水公司水费，做出相应的账务处理。二是区疾控中心修订完善《公务用车租赁管理办法》，严格租车审批程序，完善租车会议研究材料，规范租车行为，完善租车手续，避免租车用车随意性，完善租用车辆事由、去向、行程、时间、人员等信息，真实反映车辆使用情况，有效降低正常行政运转成本。三是区卫生监督所深刻认识到存在问题的严重性，立即召开专题会议，立行立改。今后将进一步加强管理，完善相关制度和程序，在工作中严格执行财务管理制度。将“三重一大”制度作为推动党风廉政建设工作的重要抓手，确保“三重一大”制度在执行过程中合法合规。四是督促区疾控中心加强财务制度建设，严格财务收支，特别是加强对大额经费支出等重大财经事项决策审批力度；规范单据报销凭证，对所有报账资料严格把关，特别是加强对公务接待费用、培训费、差旅费报销的管理，保证凭证的齐全；规范政府采购事项，按照要求将采购合同、采购明细、会议纪要等进行整理完善。建立长效机制，认真落实“三重一大”事项报告制度，按要求及时报送“三重一大”。提高财经纪律意识，举一反三，不断提升财务处理能力。督促财务人员加强自身学习，提升自我能力，规范相关科室费用申请、审批、报销流程，进一步提高财务工作水平。五是区妇计中心于2021年4月12日召开中心办公会，严格执行“三重一大”制度的规定，对大额费用的支出，严格财务制度，要有专题研究会议记录，实行政务、财务公开制度，在今后的财务工作中进一步完善报账手续，购买商品时严格选择合规商品服务供应商。六是区疾控中心制定《公务接待及加班餐管理制度》，坚决杜绝不合理公务接待和工作加班餐，确因加班需就餐的，报分管领导同意后，由办公室安排工作餐，并注明加班事由、就餐人员、就餐地点等明细，事后由就餐科室履行报销手续。对于加班餐发票和签购单店名不一致问题，由超意兴快餐开具相关证明材料。七是督促区疾控中心严把差旅报销相关事宜，严格差旅报销等费用的管理。

15. 整改事项：人员管理不到位。

整改情况：一是督促区妇计中心在今后的招聘人员中严格执行上级人事制度有关规定，严格合同管理，杜绝此类问题的发生。二是督促相关单位将相关保险费用予以追回，举一反三，坚决杜绝此类问题的再次发生。

（三）党组织领导班子和干部队伍建设有待加强

16. 整改事项：对“抓好党建是最大政绩”认识不够到位。

整改情况：一是党组加强党建工作研究，对涉及党建重要事项先研究再落实。二是调整规范党组织设置，配备充足党务干部，确保党务工作有人管事。三是责成相关党支部清理空挂党员。四是按照巡察反馈意见，以高度负责的态度，正视问题，结合实际情况，研究整改措施。

17. 整改事项：党内政治生活不严肃。

整改情况：一是党组民主生活会前提醒各位领导，认真撰写年度对照检查材料，避免重复和雷同现象；二是提醒党组在民主生活会前认真学习会议要求，做到民主生活会开出辣味。

18. 整改事项：班子分工不明确。

整改情况：干部调整到位后，科学调整领导班子成员分工。

19. 整改事项：对监督问题整改不到位。

整改情况：一是按照《山东省医疗机构发热门诊设置规范》要求，发热门诊应设在医疗机构内相对独立的区域，与普通门（急）诊有一定距离，有明显标识，便于患者就诊，要设有备用诊室。区中医院的发热门诊相对独立，针对距离普通门诊较远的问题，区中医院在门诊通往发热门诊的通道上分割出专门的发热病人通道，沿途设置醒目的指引标识，进入门诊大厅的发热患者，由门诊导医专人引导至发热门诊就诊。发热门诊三区两通道设置合理，但房子简陋，在不耽误接诊患者的情况下，对南、北两个发热门诊分批进行了改造装修。地面铺瓷砖、吊顶、重新安装照明灯。3个隔离留观室均安装独立空调，设立独立卫生间，已经于2021年1月份完成改造，目前常态化运行。二是针对发热门诊设备不达标的问题，区中医院已于2021年2月16日购置方舱CT（16排），安置于紧邻发热门诊处，专门用于发热病人，有效杜绝了CT共用的感染风险。三是针对关于艾滋病检测、MSM高危人群干预检测等补助费用仍用现金发放问题，因上述人群的特殊性，不方便透露个人真实信息，原来只能以现金形式发放。目前通过与相关社会组织沟通，已确定通过银行转账形式发给组织负责人，由组织负责人自行发放。

三、立足长远长效，持续整改巩固成果

经过集中整改，巡察整改取得了一定成效，但对照区委第二巡察组提出的整改要求，还需要持续强化整改认识、压实整改责任、加大整改力度。下一步，局党组将以高标准、严要求推动整改问题的全面落实，切实运用和巩固好巡察成果，以整改为契机，全面推进卫生健康工作再上新台阶、取得新成效。

（一）全面落实从严治党主体责任

坚持党要管党、从严治党，严格落实局党组主体责任，下大力气推动解决医药购销、办医行医、财务管理、设备采购、项目建设等重点领域和关键环节存在的突出问题，强化权力运行制约和监督。加强党风廉政建设和反腐败斗争，加大警示教育力度，教育引导党员干部牢固树立纪律意识、规矩意识。坚持将纪律和规矩挺在前面，用铁的纪律整治各种顶风违纪行为，做到执纪必严，违纪必纠，有责必问，问责必严，坚决把巡察整改抓紧抓实抓到位 。

（二）持续抓好后续问题整改

局党组将继续坚持整改目标不变、整改力度不减、整改劲头不松，进一步增强巡察整改的责任感和使命感，切实把巡察整改后续工作抓紧抓实抓好，确保高标准、高质量全面完成整改任务。对于已经完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果，防止问题反弹；对于需要一定时间整改到位的，对照整改台账，加强督促检查，逐个督办，逐个销号，确保按时整改到位；对需要长期整改的事项，坚持一抓到底，务求取得实效。

（三）巩固深化巡察整改成果

局党组将继续采取更加有力的措施，健全完善工作机制，加大制度执行力度，巩固深化巡察整改成果，教育引导广大党员干部正确处理好巡察反馈问题整改与推动当前工作的关系，把巡察工作成效体现在整改落实的具体举措上，体现在实实在在为群众办事的工作成效上，把巡察整改成果转化为加快推动事业发展的强劲动力，推进卫生健康事业各项工作快速健康发展。

中共济南市长清区卫生健康局党组

2021年7月7日